Aumenta el consumo de opioides prescritos en la Comunidad de Madrid

Título original: Evolución del uso de opiáceos en dos zonas de atención primaria de la Comunidad de Madrid (España) y en sus hospitales de referencia, entre 2002 y 2006.

Resumen: El objetivo de este estudio fue describir la evolución de la prescripción de opioides entre 2002 y 2006 en las zonas de atención primaria 2 y 5 de la Comunidad de Madrid y en sus hospitales de referencia (los hospitales universitarios de La Princesa y La Paz).

Se trata de una investigación retrospectiva de observación de las prescripciones realizadas mediante el cálculo de dosis diarias definidas por millón de habitantes.

En la atención primaria, el fentanilo transdérmico (78,39% del total en 2006 en la zona 2 y 76,69% en la zona 5) es el opioide más prescrito en el tercer peldaño de la escalera analgésica de la OMS. Le siguen la buprenofina (12,30% y 13,23%) y la morfina (6,94% y 8,45%). En cuanto al segundo peldaño, el tramadol es el opioide más prescrito, con un 85,12% y un 83,56% del consumo total.

Observamos un aumento del consumo en el tercer peldaño, en el que se pasa de unas dosis diarias definidas por millón de habitantes de 897,67 en la zona 5 y de 1.056,42 en la zona 2 en el año 2003 a 1.490,15 y 1.601,48, respectivamente, en el año 2006; y en el segundo peldaño se pasa de 1.545,25 y 1.629,94 en 2003 a 1.904,70 y 1.730,66 en 2006, respectivamente.

En los hospitales estudiados se da una progresión similar, con un aumento gradual del uso de fentanilo y una tendencia a la disminución del consumo de morfina.

Conclusiones. Nuestros datos reflejan el aumento del consumo de opioides, a pesar de la disminución del de morfina. Vale la pena señalar que el fentanilo transdérmico es el opioide más prescrito.

Autores: Ruiz López, D.; Alonso Babarro, A.; Gómez Salcedo, P.; Varela Cerdeira, M.

Direcciones: Unidad de Cuidados Paliativos de la Fundación Instituto San José de Madrid, Hospital Universitario de La Paz de Madrid, Centro de Salud Reyes Católicos ESAD de Madrid.

Contacto: druizlopez@telefonica.net .