Los contaminantes atmosféricos pueden provocar un nacimiento prematuro

Título original: Informe de la reunión: Contaminación atmosférica y reproducción humana

Resumen: Antecedentes: Existe un número creciente de estudios en la literatura epidemiológica que describen asociaciones entre los contaminantes atmosféricos y los resultados reproductivos, especialmente en el peso al nacimiento y la duración de la gestación.

Objetivos: Los objetivos de nuestro taller internacional eran discutir los datos actuales para identificar los puntos fuertes y débiles de los estudios epidemiológicos publicados y sugerir futuros enfoques de investigación.

Discusión: Un conocimiento más detallado de los factores que se asocian a la exposición a la contaminación atmosférica, con variaciones temporales similares, así como a la evaluación de factores nutricionales que posiblemente influyen al nacer, facilitará la evaluación de los denominados ‘factores de confusión residuales’.

Los participantes han propuesto una lista de puntos que deberían ser incluidos en futuras publicaciones, como los estudios caso-control que utilizan técnicas estadísticas de dos fases, información exhaustiva sobre los comportamientos durante el embarazo y muestras biológicas.

Se revisaron los temas relacionados con la identificación de ‘ventanas de exposición crítica’, así como los mecanismos biológicos potenciales a través de los cuales los contaminantes atmosféricos pueden limitar el crecimiento intrauterino y provocar un nacimiento prematuro.

Conclusiones: El progreso en este campo de investigación requiere disponer de datos toxicológicos, datos de la evaluación de la exposición y de investigación clínica, especialmente destinados a la identificación y evaluación de la exposición a agentes feto-tóxicos en el aire, al desarrollo de marcadores iniciales de resultados reproductivos adversos y de vías biológicas relevantes.

En particular, el desarrollo de investigaciones en las que se emplean modelos con animales facilitaría la delimitación de los mecanismos biológicos que soportan las asociaciones descritas en los estudios en seres humanos.

Autores: Remy Slama, Lyndsey Darrow, Jennifer Parker, Tracey J. Woodruff, Matthew Strickland, Mark Nieuwenhuijsen, Svetlana Glinianaia, Katherine J. Hoggatt, Srimathi Kannan, Fintan Hurley, Jaroslaw Kalinka, Radim Sram, Michael Brauer, Michelle Wilhelm, Joachim Heinrich, Beate Ritz

Dirección: Instituto Albert Bonniot, INSERM, Grenoble (Francia)
Instituto de Epidemiología Helmholtz Zentrum Munchen, Neuherberg (Alemania)
Universidad de Grenoble 1, Grenoble (Francia)
Centro de Investigación Epidemiología Ambiental CREAL, IMAM, CIBERESP, Barcelona (España)

Contacto: remy.slama@ujf-grenoble.fr