Un artículo estima el riesgo de infarto en nueve países europeos

Título original: Estimación del riesgo de accidente cerebrovascular en nueve países europeos con el proyecto MORGAM.

Resumen: Las herramientas utilizadas hasta ahora para la evaluación del riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular se han desarrollado para poblaciones concretas o bien carecen de datos sobre episodios no mortales o de un sistema uniforme de recogida de datos. El objetivo de este estudio fue desarrollar un modelo por pasos para la estimación del riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular a 10 años en nueve países de Europa.

Se han desarrollado métodos utilizando datos procedentes del proyecto MOnica Risk, Genetics, Archiving and Monograph (MORGAM), modelos concretos para cada sexo estimando un riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular a 10 años utilizando un modelo de regresión Cox estratificado por países e incluyendo la modelización de riesgos que pudieran entrar en competencia.

Para ello, se desarrollaron modelos por pasos utilizando primero solo datos procedentes de cuestionarios, añadiendo después datos procedentes de reconocimientos médicos y datos de muestras de sangre.

Se registraron 2.928 casos mortales y no mortales de accidente cerebrovascular. El modelo desarrollado mostró una buena calibración y precisión en la predicción. La discriminación del modelo varió dependiendo del sexo y el país pero aumentó al incrementar el número de variables utilizadas.

El presente estudio muestra que al utilizar una gran cohorte procedente de nueve países europeos es posible desarrollar un modelo por pasos para estimar el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular a 10 años.

Este modelo estaría adaptado a la disponibilidad de diversos factores de riesgo pero seguirían obteniéndose medidas válidas del riesgo incluso en la forma más simple del modelo, dando un rendimiento creciente a pesar de una complejidad cada vez mayor.

Autores: Borglykke, Anders; Andreasen, Anne H.; Kuulasmaa, Kari; Sans, Susana; Ducimetiere, Pierre; Vanuzzo, Diego; Ferrario, Marco M.; Palmieri, Luigi; Karvanen, Juha; Tunstall-Pedoe, Hugh; Jorgensen, Torben; y el grupo de autores del proyecto MORGAM.

Direcciones: Hospital Universitario de Glostrup (Dinamarca); Instituto Nacional de Salud de Finlandia; Instituto de Estudios de la Salud de Barcelona; Hospital Paul Brousse de Villejuif (Francia), etc.