La incidencia de fracturas de cadera se asocia con las épocas más frías del año

Título original: Relación a corto plazo entre variables meteorológicas y fracturas de cadera: un análisis llevado a cabo en un área de salud de la Comunidad Autónoma de Valencia, España (1996-2005).

Resumen: Diversos estudios han mostrado una influencia estacional en la incidencia de la fractura de cadera (FC), posiblemente relacionada con las condiciones meteorológicas adversas. En este artículo, se presenta un análisis de la relación a corto plazo entre las condiciones meteorológicas y la incidencia de FC en personas mayores de 45 años de edad que viven en una zona de clima mediterráneo.

Para ello, se seleccionaron casos de FC con ingreso en los dos hospitales de referencia del área de salud. Las variables meteorológicas (temperatura, humedad relativa, lluvia, viento y otros fenómenos) se obtuvieron de una estación meteorológica situada en un punto central dentro de la zona de estudio. La tendencia y estacionalidad de la serie temporal se analizaron con la ayuda de modelos de regresión de Poisson.

La relación entre la incidencia de una fractura de cadera y las condiciones meteorológicas, tanto en el mismo día como en el día anterior al ingreso del paciente en el hospital, se correlacionaron en un diseño de casos cruzados con los periodos control seleccionados según dos métodos distintos de aproximación (simétrico y semisimétrico).

Los resultados se analizaron en función de los diferentes subgrupos de edad (mayores o menores de 75 años) y del sexo del sujeto, así como del tipo de fractura (cervical o pertrocantérea).

Se seleccionaron 2.121 pacientes ingresados por FC. De estos, 1.595 (75,3%) eran mujeres y 523 (24,7%) eran hombres. La edad media de los sujetos era de 80 años, y los pacientes tenían entre 45 y 99 años de edad. La serie temporal/meteorológica mostró una tendencia positiva, con una mayor abundancia de casos en los meses de otoño e invierno.

El diseño de casos cruzados mostró una relación significativa entre la duración diaria del viento y la incidencia de las FC. Divididos en cuartiles, los días de más viento (cuartil 4) estaban asociados con un aumento del 32% del riesgo de FC (OR 1,32; CI 95% 1,10-1,58), respecto a los días de más calma (cuartil 1), especialmente en los pacientes menores de 75 años (OR 1,53; CI 95% 1,02-2,29).

Las restantes variables meteorológicas no estaban relacionadas de ninguna manera significativa con la incidencia de las FC. Los resultados eran similares en los distintos subgrupos clasificados en función de la edad, el sexo y el tipo de fractura.

La incidencia de FC varía según la estación y presenta una relación significativa con las épocas más frías del año. A corto plazo, los periodos de viento duraderos se relacionan con un mayor riesgo de FC, mientras que otras variables meteorológicas muestran una correlación mucho menor y no significativa.

Autores: María Tenias, José; Estarlich, Marisa; Fuentes-Leonarte, Virginia; Iñiguez, Carmen; Ballester, Ferrán.

Direcciones: Complejo Hospitalario La Mancha de Alcazar de San Juan, Consorcio Español de Investigaciones Epidemiológicas y Salud Pública CIBE de Valencia, EVES de Valencia, Hospital La Fe de Valencia, Centro de Investigación en Salud Pública CSISP de Valencia y Universidad de Valencia.