Los pacientes con asma casi fatal muestran una morbilidad psicológica mayor

Título original: Factores psicológicos y de autocontrol en el asma casi fatal.

Resumen: Varios estudios que han analizado las diferencias en variables psicológicas y de autocontrol entre pacientes con un ataque de asma casi fatal (ACF) y asmáticos sin un ataque de ACF han arrojado resultados contradictorios, debido, probablemente, a la heterogeneidad de los eventos estudiados y a la selección de los grupos de comparación.

El objetivo fue determinar si los pacientes con ACF, en situación estable, tienen una mayor morbilidad psicológica y peor conducta de autocontrol que los pacientes sin ACF con características sociodemográficas y clínicas similares.

Para ello, se evaluó a una muestra de 44 pacientes con ACF (media = 5,65 años tras el episodio de ACF) y 44 pacientes sin ACF con edades, sexo y gravedad del asma coincidentes. Todos los pacientes se encontraban en situación clínica estable. Se recogió la información sociodemográfica, clínica y funcional y las variables de morbilidad de cada paciente, y se les aplicó el Inventario Cognitivo de Depresión, la Escala de Rasgos de Ansiedad, la Escala de Alexitimia de Toronto, el cuestionario de Conocimientos Prácticos del Autocontrol y la escala de Cumplimiento de la Medicación.

En comparación con los pacientes sin ACF, los pacientes con ACF mostraron unos niveles más elevados de rasgos de ansiedad (23,84 frente a 16,86; P=0,001) y más dificultades para describir y comunicar sus sentimientos (11,36 frente a 8,90; P=0,002). Los pacientes con ACF y sin ACF no difieren en variables de autocontrol.

Tras el ajuste en el análisis de regresión logística multivariable para sexo, edad y gravedad del asma, se observaron diferencias significativas entre los pacientes con ACF y el grupo de control en cuanto a estado civil [cociente de probabilidades (OR)=0,26; P=-017; 95% intervalo de confianza (CI)=0,090; 78], dosis prescrita de corticoides inhalados (OR=4,48; P=0,006; 95% CI=1,53-13,09) y rasgos de ansiedad (OR=1,071; P=0,025; 95% CI=1,0-1,14).

Autores: Vázquez, Isabel; Romero-Frais, Esther; Blanco-Aparicio, Marina; Seoane, Gloria; Otero, Isabel; Luisa Rodríguez-Valcarcel, Maria; Pertega-Díaz, Sonia; Pita-Fernández, Salvador; Vera-Hernando, Héctor.

Direcciones: Universidad de Santiago de Compostela y Complejo Hospitalario A Coruña.