El Departamento de Salud de Estados Unidos ha presentado un modelo de pirámide nutricional que ha abierto un debate en el ámbito de la salud pública. La Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición considera estas directrices como un avance en el país norteamericano, pero recalca que dichas recomendaciones no se pueden aplicar al resto sin sufrir modificaciones adaptadas a su población.