El perímetro de la cintura es otro factor importante para evaluar el riesgo de muerte

Título original: Adiposidad general y abdominal, y riesgo de muerte en Europa.

Antecedentes: Los estudios realizados previamente se han basado fundamentalmente en el índice de masa corporal (IMC, el peso en kilogramos dividido por el cuadrado de la altura en metros) para evaluar la asociación entre la adiposidad y el riesgo de muerte, pero sólo unos pocos han examinado si la distribución de la grasa corporal contribuye a la predicción de muerte.

Métodos: Hemos examinado la asociación entre IMC, perímetro de la cintura y relación cintura-cadera con el riesgo de muerte entre 359.387 participantes de nueve países dentro del Estudio Prospectivo Europeo sobre Cáncer y Nutrición (EPIC).

Hemos utilizado un análisis de regresión Cox, con la edad y el tiempo como variable, y hemos estratificado los modelos de acuerdo con el centro del estudio y la edad del reclutamiento, ajustando además por nivel educativo, tabaquismo, consumo de alcohol, actividad física y talla.

Resultados: Durante una media de seguimiento de 9,7 años, 14.723 participantes murieron. Los riesgos más bajos de muerte asociada al IMC se observaron para un IMC de 25,3 en hombres y 24,3 en mujeres. Tras el ajuste por IMC, el perímetro de la circunferencia y la relación cintura-cadera estaban fuertemente asociados al riesgo de muerte.

Los riesgos relativos entre hombres y mujeres en el quintil más alto de perímetro de la cintura eran 2,05 (intervalo de confianza [IC], del 95% 1,80 a 2,33) y 1,78 (IC 95%, 1,56 a 2,04), respectivamente y en el quintil más alto de relación cintura-cadera, los riesgos relativos eran 1,68 (IC 95%, 1,53 a 1.84) y 1,51 (IC 95%, 1,37 a 1,66), respectivamente. El IMC permaneció significativamente asociado al riesgo de muerte en los modelos que incluían el perímetro de la cintura o la relación cintura-cadera (P<0,001).

Conclusiones: Estos datos sugieren que tanto la adiposidad general como la adiposidad abdominal están asociadas al riesgo de muerte y respaldan el uso del perímetro de la cintura o la relación cintura-cadera además del IMC para evaluar el riesgo de muerte

Autores: T. Pischon, H. Boeing, K. Hoffmann, M. Bergmann, M. B. Schulze, K. Overvad, Y. T. van der Schouw, E. Spencer, K. G. M. Moons, A. Tjonneland, J. Halkjaer, M. K. Jensen, J. Stegger, F. Clavel-Chapelon, M. C. Boutron-Ruault, V. Chajes, J. Linseisen, R. Kaaks, A. Trichopoulou, D. Trichopoulos, C. Bamia, S. Sieri, D. Palli, R. Tumino, P. Vineis, S. Panico, P. H. M. Peeters, A. M. May, H. B. Bueno-de-Mesquita, F. J. B. van Duijnhoven, G. Hallmans, L. Weinehall, J. Manjer, B. Hedblad, E. Lund, A. Agudo, L. Arriola, A. Barricarte, C. Navarro, C. Martínez, J. R. Quiros, T. Key, S. Bingham, K. T. Khaw, P. Boffetta, M. Jenab, P. Ferrari,E. Riboli

Direcciones : Instituto Alemán de Nutrición Humana, Potsdam, Alemania; Hospital Universitario Aarhus, Aalborg, Dinamarca; Centro Médico Universitario de Utrecht, Países Bajos; Universidad de Oxford, Reino Unido; Instituto Danés de Cáncer, Dinamarca; INSERM, Villejuif, Francia; Instituto Gustave Roussy, Villejuif, Francia; Centro Alemán de Investigación sobre el Cáncer, Heidelberg, Alemania; Universidad de Atenas, Grecia.

Contacto: pischon@dife.de.