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La doctora María Teresa Bordel ha sido premiada recientemente por la Real Academia de Medicina y Cirugía de Valladolid por la realización de una tesis doctoral basada en el estudio sobre la emidemiología de la dermatitis de contacto, la prevalencia de sensibilización a diferentes alergenos y las variables que influyen en ellos. La dermatóloga zamorana ha descubierto 22 alérgenos nuevos que podrían ser incluidos en un futuro próximo dentro de la batería estándar del Grupo Español de Investigación en Dermatits de Contacto y Alergia Cutánea (GEIDAC).
La batería de la investigadora zamorana comprende 51 alérgenos, mientras que la del GEIDAC sólo incluye 29. Entre las novedades que aporta este estudio figura que está “aumentando mucho la prevalencia de sensibilización al sulfato de níquel”. La principal fuente de este alérgeno es la bisutería, por lo tanto, “se da con mayor frecuencia en las mujeres”. Se cree, además, que está en relación con una temprana perforación del lóbulo de la oreja y el uso de pendientes en la mujer. Si bien es verdad que los patrones de sensibilización están cambiando puesto que “el piercing, por ejemplo, se usa tanto en hombres como en mujeres”. Por eso es un alérgeno que, a pesar de ser muy común siempre en la mujer, estamos viendo que está aumentando en el hombre”.
Otro alergeno que destaca es el cobalto, asociado fundamentalmente a la sensibilización con el níquel y que es un marcador de sensibilización a metales. El estudio de la doctora Bordel afirma que “también se da en las mujeres y también por contacto con la bisutería”. La dermatóloga zamorana afirma que “las alergias a estos metales están aumentando de forma importante”. Se ha obtenido una prevalencia de sensibilización del 29'3% de los pacientes estudiados. Mientras que los últimos estudios españoles lo cifran en un 26%. “Se plantea que pueda ser un problema de salud pública a nivel nacional y deberían las autoridades de popularizar el uso de una bisutería libre de níquel porque si no llegaremos a que la mitad de la población esté sensibilizada a este metal”, indica Bordel. Las reacciones más frecuentes son dermatitis de contacto. Se relaciona clínicamente con dermatitis de las manos, de las muñecas, de las orejas, del ombligo a causa del contacto con el botón del pantalón vaquero.
También se han encontrado nuevas sensibilizaciones como el paladio que no está introducido en la serie estándar de ninguno de los grupos de investigación de dermatitis de contacto, ni en los grupos nacionales, ni en los europeos, y es un metal que se usa mucho. “Se asocia a la joyería fina y también está presente en las aleaciones dentales”, explica la doctora. Se ha detectado un 11% de prevalencia de sensibilización a este metal, que es “una cifra bastante elevada”.
En el estudio también se han descubierto alergias que están descendiendo, por ejemplo, las relacionadas con el dicromato potásico. Este es un alérgeno que afecta principalmente a los hombres y que está muy relacionado con el contacto profesional de los trabajadores de la construcción por tocar el cemento. En cuanto a las sensibilizaciones de contacto influenciadas por la edad, se ha estudiado el tiomersal, presente en las vacunas y es una sensibilidad típica de edades jóvenes. La mayor prevalencia de sensibilidad está entre los 10 y 20 años.
Otro ejemplo en este sentido se puede encontrar en los perfumes que son “sensibilizaciones más típicas de edades avanzadas porque están muy presentes en los medicamentos tópicos”. El dialil sulfuro es el marcador de sensibilización de contacto al ajo, desconocido hasta ahora. Es muy frecuente en amas de casa que están diagnosticadas de una digitopulpitis crónica. También se ha estudiado a fondo la resina de paratolueno sulfonamida que se encuentra en la laca para pintar uñas. Es una de las causas más frecuentes de eccemas faciales en las mujeres jóvenes y tampoco está en la batería estándar.
Un estudio, publicado en Nature, proporciona una base para el desarrollo de estrategias preventivas y terapéuticas en los ancianos con el análisis de la expresión génica y epigenética de las células de este tipo de músculo a diferentes edades.
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